便血不疼不痒怎么回事

Question

我最近几天大便带血，但是不疼也不痒，这是怎么回事呢？

Answer 1

便血不疼不痒可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等原因引起，可通过肛门指诊、肠镜检查等方式明确诊断。

1、痔疮

痔疮是直肠末端静脉丛曲张形成的团块，通常与久坐、便秘等因素有关，表现为无痛性便血，血液鲜红且附着于粪便表面。治疗可选用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓等药物。

2、肛裂

肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的溃疡，多因大便干燥导致，部分陈旧性肛裂可能无疼痛，仅表现为便血。可使用硝酸甘油软膏、地奥司明片、乳果糖口服溶液等药物缓解症状。

3、结直肠息肉

结直肠息肉是肠黏膜隆起性病变，可能与遗传、炎症刺激有关，常见症状为无痛性便血，血液多与粪便混合。需通过肠镜下息肉切除术治疗，常用药物包括美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等。

4、结直肠癌

结直肠癌是消化道常见恶性肿瘤，早期可表现为无痛性便血，伴随排便习惯改变、体重下降等症状。确诊后需根据分期选择手术、化疗等综合治疗，常用化疗药物包括卡培他滨片、奥沙利铂注射液等。

建议保持规律作息，增加膳食纤维摄入，避免久坐久站，出现便血症状应及时就医明确病因。