咳嗽胸痛可能由呼吸道感染、胸膜炎、气胸、肺栓塞等原因引起,可通过抗感染治疗、胸腔引流、抗凝治疗等方式缓解。
病毒或细菌感染导致支气管炎或肺炎,刺激胸膜引发牵涉痛。表现为咳嗽伴黄痰、发热,可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸氨溴索口服溶液、布洛芬缓释胶囊等药物。
结核或肺炎累及胸膜造成炎性粘连,呼吸时胸膜摩擦产生锐痛。特征为深呼吸加重疼痛,需行胸腔穿刺抽液并联合异烟肼片、利福平胶囊、醋酸泼尼松片治疗。
肺大疱破裂使气体进入胸腔压迫肺组织,突发针刺样胸痛伴呼吸困难。需立即进行胸腔闭式引流,必要时行胸腔镜肺大疱切除术。
下肢静脉血栓脱落阻塞肺动脉,引发胸痛、咯血及低氧血症。需急诊溶栓使用注射用阿替普酶,后续口服华法林钠片或利伐沙班片抗凝。
出现持续胸痛需完善胸部CT等检查,急性发作时保持半卧位休息,避免剧烈咳嗽加重胸膜损伤。