肺穿孔多数情况下可以彻底治愈,具体治疗效果与穿孔原因、治疗时机、基础疾病等因素有关,主要治疗方法包括保守治疗、胸腔闭式引流、手术修补等。
小范围肺穿孔无明显症状时可通过吸氧、抗感染等保守治疗促进愈合,需密切监测生命体征。
中等程度肺穿孔伴气胸时需行胸腔闭式引流排出气体,同时使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素预防感染。
大面积肺穿孔或合并支气管胸膜瘘时需行胸腔镜下肺修补术或开胸手术,术后配合阿莫西林克拉维酸钾等药物治疗。
结核或肿瘤导致的肺穿孔需同步进行抗结核治疗或肿瘤综合治疗,治愈率与基础疾病控制情况直接相关。
建议患者严格戒烟、避免剧烈运动,恢复期可进行呼吸功能锻炼,定期复查胸部CT评估愈合情况。