白喉是由白喉棒状杆菌引起的急性呼吸道传染病,主要影响咽喉部黏膜,严重时可导致心肌炎或神经麻痹。白喉的典型表现包括咽喉假膜形成、发热、吞咽困难等。
白喉棒状杆菌通过飞沫传播,感染后产生外毒素导致组织坏死。未接种疫苗或免疫力低下者为高危人群。
早期表现为咽痛、低热,随后出现灰白色假膜;重症可出现犬吠样咳嗽、呼吸困难,毒素入血后引发心肌损害。
通过咽拭子培养检出白喉杆菌可确诊,外周血检查可见中性粒细胞增高,心电图异常提示心肌受累。
需立即隔离并使用白喉抗毒素,配合青霉素或红霉素抗菌治疗,出现气道梗阻需气管切开。
我国已将白喉疫苗纳入免疫规划程序,完成百白破疫苗接种可有效预防,接触患者后应紧急预防性用药。