肺地丝菌病传染吗

Question

我母亲的肺一直不好，最近还检查出得了肺地丝菌病，请问这种病传染吗？

Answer 1

肺地丝菌病通常不具有传染性，属于机会性真菌感染，主要影响免疫功能低下人群。该病的发生与吸入环境中的地丝菌孢子有关，传播途径主要有呼吸道吸入、局部黏膜破损、免疫功能缺陷、长期抗生素使用等因素。

1、呼吸道吸入

环境中存在的地丝菌孢子通过呼吸道进入肺部，免疫功能正常者通常可自行清除，无须特殊治疗；免疫功能受损者可能出现咳嗽、低热等症状，需使用两性霉素B、伊曲康唑或伏立康唑等抗真菌药物。

2、局部黏膜破损

口腔或呼吸道黏膜破损可能增加感染风险，表现为局部溃疡或肺炎样症状。治疗需清洁创面并联合抗真菌药物，如氟康唑、卡泊芬净等。

3、免疫功能缺陷

艾滋病、糖尿病等基础疾病患者易继发感染，常伴随持续发热、咳血等症状。需针对原发病治疗，同时采用伏立康唑、泊沙康唑等药物控制真菌感染。

4、长期抗生素使用

广谱抗生素破坏菌群平衡可能导致地丝菌过度增殖，出现胸痛、呼吸困难等表现。需调整抗生素方案，并选用米卡芬净、艾沙康唑等抗真菌药物。

日常需注意保持环境通风干燥，避免接触霉变物质，免疫功能低下者应定期进行肺部影像学检查。