浅表萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种亚型,主要表现为胃黏膜浅层炎症伴腺体萎缩,常见病因包括幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、自身免疫因素及胆汁反流。
幽门螺杆菌感染是主要病因,可导致胃黏膜持续炎症反应。治疗需采用四联疗法,药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。
长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素会损伤胃黏膜屏障。治疗需停用致损药物,改用胃黏膜保护剂如瑞巴派特、替普瑞酮。
自身抗体攻击胃壁细胞导致腺体萎缩,常伴随维生素B12缺乏。治疗需补充维生素B12,使用免疫调节剂如泼尼松。
十二指肠内容物反流至胃内破坏黏膜屏障。治疗可用促胃肠动力药多潘立酮和胃黏膜保护剂铝碳酸镁。
患者应避免辛辣刺激饮食,规律进食,定期胃镜复查监测黏膜变化,出现贫血或消瘦症状需及时就诊。