糖尿病足症状有什么表现

糖尿病足主要表现为足部感觉异常、溃疡、感染及坏疽等症状。糖尿病足是糖尿病患者因周围神经病变和血管病变导致的足部并发症，通常与长期血糖控制不佳有关。

1、感觉异常

糖尿病足早期可能出现足部麻木、刺痛或烧灼感，部分患者对温度、疼痛的感知能力下降。这与高血糖引起的周围神经损伤有关，患者可能因感觉减退而忽视足部外伤。日常需避免赤足行走，定期检查足部皮肤完整性。

2、皮肤干燥皲裂

自主神经病变可导致足部汗腺功能异常，表现为皮肤干燥、脱屑甚至皲裂，增加细菌入侵风险。建议使用无刺激保湿霜护理，避免使用电热毯或热水袋直接接触足部皮肤。

3、足部畸形

长期糖尿病可能引发夏科氏关节病，表现为足弓塌陷、锤状趾等骨骼变形。这种结构性改变会使足部压力分布异常，容易在受力部位形成胼胝。定制矫形鞋垫有助于减轻局部压力。

4、慢性溃疡

足底或趾间出现经久不愈的伤口是典型表现，多发生于足部受压部位。溃疡面常覆盖坏死组织，基底可见苍白肉芽。需进行创面清创处理，必要时使用重组人表皮生长因子外用溶液促进愈合。

5、坏疽感染

严重者可出现足趾发黑、恶臭分泌物等湿性坏疽表现，常伴蜂窝织炎或骨髓炎。这种情况需紧急处理，可能涉及截趾手术。治疗需联合使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等广谱抗生素控制感染。

糖尿病患者应每日检查双足有无破损，选择透气性好的棉袜及合脚软底鞋。控制血糖水平是预防糖尿病足的基础，空腹血糖应维持在4.4-7.0mmol/L。出现足部红肿热痛或伤口超过3天未愈时，须立即至内分泌科或足病专科就诊。定期进行10克尼龙丝试验和踝肱指数检测有助于早期发现病变。