败血症引起的发热通常持续3-7天,实际时间受到感染源控制、抗生素疗效、器官功能状态、基础疾病等因素的影响。
及时清除感染灶可缩短发热时间。化脓性伤口需清创引流,肺部感染需加强痰液引流,泌尿系感染需解除梗阻。
敏感抗生素使用后48-72小时体温应下降。血培养结果前采用广谱抗生素,明确病原体后调整为靶向治疗。
合并休克或多器官衰竭者发热持续时间延长。需监测乳酸、尿量等指标,必要时进行器官功能支持治疗。
糖尿病、免疫抑制患者发热消退较慢。需控制血糖水平,粒细胞缺乏者需升白治疗,必要时使用免疫调节剂。
治疗期间建议卧床休息,保持每日2000毫升以上饮水量,体温超过38.5摄氏度时可进行物理降温,出现意识改变或呼吸困难需立即就医。