银屑病为什么会有很多鳞屑？

Question

我是银屑病患者，最近皮肤上出现很多鳞屑，怎么会有那么多的鳞屑？

Answer 1

银屑病出现大量鳞屑可能由角质形成细胞增殖过快、皮肤炎症反应、免疫系统异常、遗传因素等原因引起。

1. 细胞增殖过快：

银屑病患者皮肤角质形成细胞增殖周期缩短至3-4天，导致未成熟的角质细胞堆积形成鳞屑。局部可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他扎罗汀凝胶或糖皮质激素类外用制剂。

2. 炎症反应：

真皮层血管扩张和炎症细胞浸润会刺激表皮增生，炎症介质如白细胞介素23促使角质层异常脱落。可配合使用含有水杨酸的外用制剂帮助去除鳞屑。

3. 免疫异常：

T淋巴细胞异常活化导致肿瘤坏死因子α等细胞因子过量分泌，引发角质形成细胞过度增殖。生物制剂如阿达木单抗可针对性调节免疫反应。

4. 遗传因素：

约30%患者有家族史，HLA-Cw6等基因变异可能导致表皮分化障碍。这类患者需更早开始规范治疗以控制鳞屑生成。

患者日常应避免搔抓皮损，沐浴时水温不宜过高，可选择含尿素或矿物质的保湿剂护理皮肤，减少鳞屑产生。