慢性荨麻疹可通过反复发作的风团、瘙痒持续超过6周、皮肤划痕试验阳性、排除急性诱因等特征判断。慢性荨麻疹通常由免疫异常、慢性感染、物理刺激、精神因素等原因引起。
皮肤出现大小不一的红色或苍白色风团,边界清晰,可融合成片,单个风团持续时间通常不超过24小时,但新皮损反复出现。
瘙痒和风团症状每周发作2次以上,总病程超过6周,急性荨麻疹若未及时控制可能转为慢性。
用钝器划过皮肤后出现条状隆起伴瘙痒,提示皮肤肥大细胞敏感性增高,是辅助诊断依据之一。
需排除食物、药物、昆虫叮咬等急性诱因,慢性荨麻疹患者常无明确外因,可能与甲状腺疾病等系统性疾病相关。
建议记录发作时间与饮食环境关系,避免搔抓刺激,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物控制症状。