胆碱能性荨麻疹是一种由体温升高诱发的特殊类型荨麻疹,主要表现为运动、情绪紧张或受热后出现针尖至米粒大小的风团伴剧烈瘙痒。
胆碱能性荨麻疹与乙酰胆碱分泌异常有关,当体温上升时刺激胆碱能神经释放乙酰胆碱,导致肥大细胞脱颗粒释放组胺。
皮肤出现直径1-3毫米的红色风团,伴有明显刺痒或灼热感,好发于躯干和四肢近端,持续30-90分钟可自行消退。
常见诱因包括剧烈运动、热水浴、辛辣饮食、情绪激动等导致体温升高的活动,部分患者与遗传体质相关。
通过运动激发试验或热水浴试验可诱发典型皮损,需与热性荨麻疹、肾上腺素能性荨麻疹等疾病进行鉴别诊断。
建议避免剧烈运动和高温环境,发作时可冷敷缓解症状,严重者需在医生指导下使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪或奥洛他定进行治疗。