小儿心肌炎多数情况下可以自愈,但需密切观察病情变化。心肌炎恢复情况主要与病毒类型、免疫状态、治疗时机、并发症有关。
部分自限性病毒感染引起的心肌炎可自行缓解,如柯萨奇病毒B组感染后,多数患儿在充分休息后逐渐恢复。
免疫功能正常的儿童更易自愈,建议家长保证患儿营养摄入,适当补充维生素C和优质蛋白帮助免疫修复。
早期确诊并限制活动可提高自愈概率,家长需立即就医,若出现心律失常需遵医嘱使用辅酶Q10或维生素E等心肌营养药物。
合并心力衰竭或严重心律失常者难以自愈,需住院接受静脉丙种球蛋白或糖皮质激素治疗,必要时进行机械循环支持。
建议家长每日监测患儿心率、尿量及精神状态,避免剧烈运动,急性期应卧床休息,恢复期逐步增加活动量。