强直性脊柱炎多数情况下不会直接导致瘫痪,但严重病例可能出现脊柱强直和关节融合,影响活动能力。
早期规范使用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解炎症,延缓病情进展,降低关节损伤风险。
坚持游泳、瑜伽等低冲击运动有助于维持脊柱灵活性,防止关节僵硬,需在康复师指导下制定个性化方案。
中重度患者可使用肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、依那西普,显著改善炎症反应和骨质破坏进程。
晚期严重脊柱后凸患者需评估截骨手术,通过脊柱矫形恢复直立姿势,手术方式包括经椎弓根截骨术等。
建议患者每3-6个月复查脊柱影像学,日常保持正确坐卧姿势,避免负重劳动,疼痛加剧时及时就诊风湿免疫科。