化脓性关节炎是由细菌感染引起的关节炎症,常见致病菌包括金黄色葡萄球菌、链球菌等,主要表现为关节红肿热痛、活动受限,严重者可导致关节破坏。
细菌通过血液传播、外伤直接侵入或邻近感染灶扩散至关节腔,免疫力低下者更易发病。
急性期出现关节剧烈疼痛、肿胀、皮肤发红发热,伴寒战高热等全身症状,膝关节、髋关节最常受累。
关节穿刺液检查显示脓性渗出,白细胞计数显著升高,细菌培养可明确病原体,影像学可见关节间隙增宽。
需紧急静脉注射抗生素如头孢曲松、万古霉素,严重者需关节腔冲洗引流,后期配合康复训练预防关节僵硬。
发病后应严格卧床休息,康复期可进行适度关节活动度训练,高蛋白饮食有助于组织修复,出现关节异常需及时复查。