阿维A治疗银屑病可长期服用吗？

Question

我有脓疱型银屑病，医生说需要长期服用阿维A，那这种药可以长期服用吗？

Answer 1

阿维A治疗银屑病不建议长期服用。长期使用可能引起肝功能异常、血脂升高、皮肤干燥等不良反应，具体用药周期需根据病情严重程度、药物耐受性、肝功能监测结果等因素综合评估。

1、药物特性：

阿维A属于维A酸类衍生物，通过调节角质形成细胞分化改善银屑病皮损，但半衰期较长易蓄积。

2、不良反应：

常见口干唇裂、皮肤脆性增加，长期使用可能导致转氨酶升高、甘油三酯增高，需定期监测肝功能和血脂。

3、疗程限制：

中重度斑块型银屑病推荐初始疗程12-16周，维持治疗不超过6个月，关节病型银屑病可酌情延长。

4、替代方案：

病情稳定后可过渡至生物制剂（如司库奇尤单抗）或外用卡泊三醇，联合窄谱UVB光疗降低复发概率。

用药期间须严格避孕，避免维生素A补充剂，定期复查肝肾功能及骨密度，出现肌肉疼痛或视力模糊及时就诊。