痤疮与毛囊炎有何联系?

Question

我经常会把痤疮与毛囊炎搞错，那么痤疮与毛囊炎这两者之间有何联系？

Answer 1

痤疮与毛囊炎均属于毛囊皮脂腺单位炎症性疾病，两者在发病机制、临床表现及治疗上存在交叉。痤疮主要与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、痤疮丙酸杆菌感染及炎症反应有关；毛囊炎则多由细菌、真菌或物理刺激导致毛囊局部感染引起。

1. 发病机制

痤疮的核心机制是毛囊角化过度堵塞毛孔，形成粉刺后引发炎症；毛囊炎则直接由病原体侵入毛囊导致化脓性炎症，金黄色葡萄球菌是最常见致病菌。

2. 临床表现

痤疮表现为粉刺、炎性丘疹或囊肿，好发于面部和胸背部；毛囊炎以毛囊为中心的红色丘疹或脓疱为特征，可发生于任何有毛部位。

3. 病原体差异

痤疮主要与痤疮丙酸杆菌定植相关；毛囊炎病原体谱更广，包括细菌、真菌及蠕形螨等，需通过病原学检查鉴别。

4. 治疗策略

痤疮需调节角质代谢和控制炎症，常用维A酸类、过氧化苯甲酰；毛囊炎以抗感染为主，细菌性可用莫匹罗星，真菌性需联苯苄唑等抗真菌药。

保持皮肤清洁、避免挤压皮损是预防两者的基础措施，顽固病例建议皮肤科就诊评估是否需光动力或抗生素系统治疗。