痛风的症状主要包括关节红肿热痛、活动受限、痛风石形成及肾脏损害,按病程发展可分为早期发作期、间歇期、慢性期和终末期。
突发单侧第一跖趾关节剧烈疼痛,伴红肿热痛,常在夜间发作,可能由高嘌呤饮食或饮酒诱发,需限制嘌呤摄入并使用非甾体抗炎药如布洛芬、秋水仙碱、依托考昔缓解。
症状完全缓解,关节功能恢复正常,但血尿酸水平仍高,此阶段需持续控制尿酸,可服用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
关节周围出现痛风石沉积,导致关节畸形和功能障碍,可能合并骨质破坏,需手术清除痛风石并联合降尿酸治疗。
尿酸盐结晶沉积引发慢性肾病或尿酸性肾结石,表现为肾功能异常、高血压,需透析或肾移植干预。
痛风患者应每日饮水超过2000毫升,避免动物内脏及酒精,定期监测血尿酸水平。