脊柱炎多数情况下属于慢性进展性疾病,早期症状较轻,但部分类型可能伴随关节强直或器官损害。
1、早期症状
常见腰背晨僵、夜间疼痛,活动后缓解,可通过非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康控制炎症。
2、功能受限
中晚期可能出现脊柱活动度下降,需联合物理治疗和生物制剂如阿达木单抗、依那西普延缓病情进展。
3、关节强直
严重者出现脊柱竹节样改变,需评估手术指征,如全髋关节置换术或脊柱矫形术改善功能。
4、系统损害
少数累及眼、心血管等系统,如合并葡萄膜炎需糖皮质激素治疗,定期风湿免疫科随访至关重要。
建议保持规律游泳等低冲击运动,避免长期保持固定姿势,急性期疼痛加重时及时就医评估。