肝硬化晚期通常可以考虑肝移植治疗。肝移植的适用性主要取决于肝功能衰竭程度、全身状况、合并症控制及供体匹配情况。
终末期肝病模型评分超过特定阈值、反复出现肝性脑病或顽固性腹水等情况可能符合移植标准,需通过多学科团队综合评估。
存在未控制的感染、转移性肝癌、严重心肺疾病或活动性酗酒等情况可能禁止手术,需完善心肺功能检测及肿瘤筛查。
需要稳定并发症如纠正凝血功能障碍、控制门脉高压出血,同时进行营养支持治疗改善手术耐受性。
术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应,定期监测肝功能及药物浓度,警惕感染和原发病复发风险。
患者应严格遵医嘱进行抗纤维化治疗,限制钠盐摄入,避免加重肝脏负担的高蛋白饮食,保持规律随访。