大肝癌和小肝癌的主要区别在于肿瘤直径大小、治疗方式及预后效果,通常以5厘米为界分为小肝癌和大肝癌。
1、肿瘤大小:
小肝癌指单发肿瘤直径不超过5厘米,大肝癌则超过5厘米。肿瘤大小直接影响手术切除的可行性。
2、治疗方式:
小肝癌可采用射频消融、肝移植等微创治疗,大肝癌多需联合手术切除、介入治疗或靶向药物等综合方案。
3、血管侵犯:
大肝癌更易出现门静脉癌栓等血管侵犯,小肝癌血管侵犯概率相对较低,这与肿瘤生物学行为差异有关。
4、生存预后:
小肝癌5年生存率明显优于大肝癌,后者常因发现较晚、转移风险高导致预后较差。
定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查有助于早期发现肝癌,肝炎患者应每6个月接受专项检查。