舍曲林治失眠吗

Question

我最近失眠，医生给开了舍曲林，这个能治疗失眠吗？

Answer 1

舍曲林一般不作为失眠的首选治疗药物。舍曲林属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，主要用于抑郁症、焦虑症等精神心理疾病的治疗。

1、药物特性

舍曲林通过调节脑内5-羟色胺水平改善情绪，对睡眠结构的影响具有个体差异性，部分患者可能出现嗜睡或失眠等副作用。

2、适应症差异

失眠的治疗通常首选苯二氮䓬受体激动剂如唑吡坦，或具有镇静作用的抗抑郁药如米氮平，舍曲林更适合伴随抑郁焦虑的失眠患者。

3、副作用风险

约10%-20%患者使用舍曲林后出现入睡困难等睡眠障碍，与药物激活作用有关，需医生评估后调整用药方案。

4、联合治疗

对于共病抑郁的失眠患者，可考虑舍曲林联合小剂量镇静类药物，但须严格遵医嘱监测药物相互作用。

出现失眠症状建议先进行睡眠卫生调整，若持续两周未改善需到精神心理科或睡眠医学中心就诊，避免自行用药。