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痴呆的诊断标准是什么

发布时间:2020-05-1559461次浏览

痴呆的诊断标准主要有病人身体所出现的相应症状、器官组织的损害情况以及辅助检查手段的结果等。目前可以用来检测痴呆症的方法主要有影像学检查以及神经心理测验等。

老年痴呆症是一种较为严重的疾病,往往会导致人的记忆以及人格等多方面都受到伤害。较为常见的临床表现主要有创造性思维受损以及认知能力下降等,部分病情严重者甚至连生活都不能够自理,丧失和外界沟通的能力。那痴呆的诊断标准是什么呢?
  一、痴呆的诊断标准是什么
  痴呆的诊断标准之一就是病人身体存在相应的痴呆症状,比如认知行为能力衰退以及记忆力下降等。同时因为痴呆发病比较隐晦且病情进展缓慢,所以在疾病发作初期不容易被人发现,而一旦患者身体出现相应症状以后,往往意味着痴呆情况变得严重。因此痴呆症在进行性发展的过程当中,往往会存在相对稳定期。
  除此以外,各种辅助手段的检查结果同样是痴呆的诊断标准之一。如果通过检测发现病人大脑存在明显的神经系统损害状况又或者海马体萎缩等现象,那么也可判断人身体发作痴呆。另外,病者身体所出现的器官组织损害状况同样是痴呆的诊断标准之一,比如视野缺损以及四肢瘫痪等。
  但以上种种诊断标准需要通过精神以及病史的检查,排除患者身体因为过度抑郁而出现的假性痴呆以及其他疾病的可能性。
  二、痴呆的检查方法有哪些
  1.影像学检查
  影像学检查主要包括CT检查等方法。这些检测方法往往能够判断患者大脑是否存在梗死、脑萎缩以及脑室扩大等现象,为医生判断痴呆的类型和性质提供依据,同时还方便医生了解患者的病情发展程度。
  2.神经心理测验法
  经心理测验法也是目前检查痴呆症经常运用的方法之一,检测方法主要应用的工具由韦氏记忆量表以及简易精神状态量表等,这些量表既可以单独应用,也可以组合应用。

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痴呆能不能治愈
痴呆一般分为血管性痴呆、老年痴呆和麻痹性痴呆,比较罕见的还有皮克氏病、额颞痴呆、路易体痴呆等,不管哪一类型痴呆都不能够治愈。比如血管性痴呆,是由于反复的脑血管病以后所引起的一系列智能问题或者行为问题等,是由于脑血管病造成了血管的打击,脑功能明显衰退;老年痴呆本身就是神经系统退行性病变,随着年龄的增加,痴呆的情况会逐渐加重,所以不能够治愈。对于麻痹性痴呆,是由于梅毒螺旋体侵犯到神经所引起的,神经梅毒属于三期梅毒,神经系统已经发生了质的变化,所以也不能够治愈。所以对于痴呆的患者,只能是用药来控制症状,严防症状再次加重,同时应用一些对症药物治疗。
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痴呆是由于患者脑功能的全面衰退,而出现行为、记忆、认知、社交等能力的下降,危害较大。第一,患者由于近记忆力下降,出现认知能力、社交能力下降,导致走失甚至交通意外。第二,因为患者心理上出现焦虑、抑郁、精神问题,比如打人、骂人、变得敏感、多疑,甚至会危及到家属的生命或者人身安全。第三,由于患者情绪、行为问题,会影响血压、血糖、血脂等,造成心脑血管疾病的再次发生,而加重痴呆,形成恶性循环。第四,痴呆患者饮食出现问题,使得电解质紊乱或变得消瘦,出现负氮平衡,最终出现并发症,危及生命。所以,一旦发生痴呆,建议患者积极查找病因对症治疗。
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痴呆可以治愈吗
痴呆不可以治愈。痴呆一般分为血管性痴呆、老年痴呆和麻痹性痴呆,比较罕见的还有皮克氏病、额颞痴呆、路易体痴呆等,不管哪一类型痴呆都不能够治愈。血管性痴呆,是由于反复的脑血管病以后所引起的一系列智能问题或者行为问题等,是由于脑血管病造成了血管的打击,脑功能明显衰退。老年痴呆本身就是神经系统退行性病变,随着年龄的增加,痴呆的情况会逐渐加重,所以不能够治愈。麻痹性痴呆,是由于梅毒螺旋体侵犯到神经所引起的,神经梅毒属于三期梅毒,神经系统已经发生了质的变化,所以也不能够治愈。所以对于痴呆的患者,只能是用药来控制症状,严防症状再次加重,同时应用一些对症药物治疗。
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痴呆的饮食禁忌
痴呆患者禁食油腻、辛辣、刺激性的食物。痴呆患者由于本身处于高龄或者有一些其他的并发症,所以饮食结构还是比较注意的。如果患者神志清楚能够自主饮食,建议清淡易消化饮食为主,禁食油腻、辛辣、刺激性的食物,以低盐、低脂饮食最重要,以新鲜的蔬菜和水果为主。对于吞咽困难的患者,要积极进行鼻饲,下鼻饲管可以有完整的鼻饲饮食,包括能全力或者匀浆膳都可以直接打入,保证患者每天足够的热量,防止患者负氮平衡出现消瘦等其他的并发症。对于已经昏迷或不愿意鼻饲的患者,需要进行肠外营养的支持。其他的包括心理上、行为上的护理,家里环境设施的摆放,出门后家属的陪伴都非常关键,防止患者一些意外情况而引起患者生命质量下降。
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痴呆综合征有哪些并发症
患者会出现记忆力减退,同时患者会出现心理上的障碍,如焦虑症、抑郁症,甚至会并发精神分裂症等精神问题。患者由于生活完全不能自理,会出现卧床并发症,比如坠积性肺炎、泌尿系感染以及褥疮,长期营养不良而出现的恶液质、电解质紊乱、酸碱平衡失调等并发症。当患者出现轻度的记忆减退时,就要引起重视,及时就诊进行痴呆量表、精神量表、日常行为能力评估量表等检查,发现问题后可以应用一些保护脑血管的药物干预治疗。进入痴呆综合症的中期,可以应用对症药物进行相关的治疗。如果患者已经出现了卧床,必须要加强护理,定时翻身、拍背,防止卧床并发症,同时加强营养。
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痴呆病人有哪些精神行为症状
痴呆病人尤其是记忆,会出现下降的症状,对日常生活中的很多事情无法理解,会给护理人员造成很大压力。比如会出现昼夜颠倒,白天睡觉,晚上活动,或者可出现易怒、脾气暴躁的精神行为症状,而且容易发脾气。严重时还会出现幻觉妄想的精神行为症状,幻想不存在的东西。对这种情况,要及时治疗。另外,痴呆病人的精神行为症状,还包括抑郁、焦虑、情感高涨、情感淡漠、异常运动行为以及进食障碍等。一般来说,情感高涨的痴呆病人,常表现为异常高兴、满足感、话语增多,面部表情可以给人以幼稚、不协调的印象。对于这种情况,要尊重患者,不要强行制止,要耐心倾听。可适时调整环境,转移患者的注意力,避免刺激性的语言和行为。也可根据患者的兴趣爱好安排听音乐、看电视、下象棋、读报纸等活动。