带状疱疹患者可遵医嘱使用阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物,疼痛明显时可配合加巴喷丁、普瑞巴林缓解神经痛,严重者需短期使用泼尼松等糖皮质激素。
阿昔洛韦能抑制病毒复制,需早期使用;伐昔洛韦生物利用度更高;泛昔洛韦适用于肾功能不全者,三者均需按疗程规范服用。
加巴喷丁通过调节钙通道减轻灼痛;普瑞巴林改善针刺样疼痛;严重者可联用阿米替林,需注意嗜睡等副作用。
泼尼松用于累及三叉神经或皮疹广泛者,可缩短病程;甲泼尼龙适用于重度炎症反应,须严格遵循短期用药原则。
维生素B12营养神经;局部可涂抹利多卡因凝胶镇痛;继发感染时需联用莫匹罗星等抗生素软膏。
治疗期间保持皮损清洁干燥,避免抓挠,高蛋白饮食有助于修复,若出现视力模糊或排尿困难需立即就医。