新生儿黄疸可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、溶血性疾病、胆道闭锁等原因引起,可通过光疗、药物治疗、换血疗法、手术等方式干预。
新生儿肝脏功能不成熟导致胆红素代谢延迟,出生后2-3天出现皮肤黄染,1-2周内自行消退,无须特殊治疗,建议增加喂养频率促进排泄。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,可能导致胆红素肠肝循环增加,表现为出生1周后黄疸持续或加重,暂停母乳3天后黄疸减轻,可继续母乳喂养。
可能与ABO血型不合、Rh血型不合等因素有关,通常表现为24小时内出现黄疸、贫血等症状。需采用静脉注射免疫球蛋白、苯巴比妥片、茵栀黄口服液等药物,严重时需换血治疗。
可能与先天性胆管发育异常、围产期病毒感染等因素有关,通常表现为灰白色大便、肝脾肿大等症状。需在2月龄内行葛西手术或肝移植,配合熊去氧胆酸胶囊、脂溶性维生素等药物。
家长需每日监测黄疸范围变化,保证充足喂养,避免过度包裹,发现黄疸进展迅速或伴随嗜睡、拒奶等症状时立即就医。