房间隔缺损严重吗

Question

孩子被查出了房间隔缺损，这种病算是很严重的疾病吗？

Answer 1

房间隔缺损多数属于轻度先天性心脏病，严重程度主要与缺损大小、位置及是否合并肺动脉高压有关，可分为小型缺损、中型缺损、大型缺损及艾森曼格综合征四种类型。

1、小型缺损

缺损直径小于5毫米时通常无明显症状，部分可自然闭合，建议定期复查心脏超声监测。

2、中型缺损

缺损5-10毫米可能出现活动后气促，需评估是否需介入封堵治疗，可能使用房间隔缺损封堵器。

3、大型缺损

缺损超过10毫米易导致右心负荷加重，可能需外科手术修补，伴随肺动脉压力升高时需使用波生坦等靶向治疗。

4、艾森曼格综合征

出现右向左分流时属终末期改变，表现为紫绀和心力衰竭，此时仅能进行肺移植联合心脏修补等姑息治疗。

确诊后应避免剧烈运动，限制钠盐饮食，妊娠前需经心外科评估，建议每3-6个月复查心脏超声与心电图。