绝经后仍有概率患乳腺癌,风险因素包括激素水平变化、肥胖、遗传因素及乳腺组织长期暴露于雌激素环境。
绝经后卵巢功能衰退,但脂肪组织仍可转化雄激素为雌激素,持续刺激乳腺组织。建议定期乳腺超声检查,必要时可遵医嘱使用他莫昔芬等药物。
脂肪组织过多会升高雌激素水平,增加乳腺癌风险。控制体重指数在正常范围,可通过有氧运动和地中海饮食干预。
BRCA1/2基因突变携带者终身乳腺癌风险显著增高。建议有家族史者进行基因检测,高危人群可考虑预防性使用阿那曲唑。
长期使用雌激素替代疗法或初潮早、绝经晚等延长雌激素暴露时间。需评估替代疗法必要性,可选用雷洛昔芬等选择性雌激素受体调节剂。
绝经后女性应保持乳腺X线摄影筛查频率,适量增加十字花科蔬菜摄入,避免酒精摄入超过每日15克。