胃贲门癌晚期症状
发布时间：2018-09-2854082次播放
视频内容：
胃贲门癌晚期会出现梗阻，吞咽困难，食欲不振的症状，具体分析如下：
贲门癌一般生长在胃的上端，位于贲门部位，会出现梗阻的症状，在晚期的时候，贲门癌向上侵蚀，侵蚀到食管后，会产生明显的吞咽困难，如果是浸透浆膜后，能够在腹腔种植，可能会引起腹水、腹胀等症状。
贲门癌容易向肝脏转移，转移后，右上腹的肝脏会有疼痛的感觉，损害肝脏后，可能会产生食欲不振的症状。
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贲门癌患者要尽早了解其症状表现是什么
贲门癌早期可能表现为吞咽困难、胸骨后疼痛、体重下降等症状。贲门癌的症状表现主要有进行性吞咽困难、上腹部不适、反酸烧心、呕血黑便、贫血消瘦等。贲门癌是发生在胃贲门部的恶性肿瘤，早期发现对治疗和预后有重要意义。1、进行性吞咽...
贲门癌更难治原因
贲门癌由于位置比较深在早期发现不易，分期晚时自然预后也就不好，手术的范围比较大后续可能会影响到患者的长期生活质量，目前靶向或免疫治疗方面并没有什么太大的进展，可能贲门癌相对来说比较难治。贲门癌是处于胃食管交界的交通要道，贲门的弹性比较大，并不会像一般的食管癌出现明确的吞咽困难的症状，当贲门肿瘤已经出现症状时分期就已经比较晚了，初诊时分期很晚时治疗效果自然就不太好，所以感觉贲门癌更难治一些。在做手术治疗时是需进行全胃的切除，当患全胃切除后生活质量会受到影响，有患者长期消化吸收不良、营养不良或长期胃食管反流，都会给患者造成一定的痛苦，感觉在贲门癌上有难治的情况，主要也体现在生活质量较差方面。贲门癌一般都是腺癌，腺癌对放疗和化疗的敏感性不是非常敏感，放化疗也都是比较有效的治疗手段，贲门癌在靶向治疗手段上选择性并不多，应用的可能只有曲妥珠单抗和阿帕替尼两类，在靶向治疗手段方面，门癌并没有太多的选择余地。
贲门癌放疗后注意事项是什么
放射治疗是贲门癌的非常重要的治疗手段。所以在临床上我们的患者，来接受放疗的也是很多的，在放疗期间患者首要的不良反应，会表现为放疗后的水肿贲门主要是在食管胃交界的部分，当贲门出现水肿的时候可能患者的这个吞咽的梗阻感就会加重。这个时候其实不用担心，因为随着放射治疗发挥它强大的作用以后，贲门区的肿瘤会逐渐的缩小这个时候，同时伴有水肿的消退以后它的肿瘤退缩，加上水肿的退缩他吞咽的梗阻感，就会慢慢的减轻。另外，在随着放疗剂量不断增加的时候他食道的黏膜炎就会出现，我们是称之为放射性的食管炎。其实贲门也就是食管的下段，和胃上段的交界的部分所以在这个部分出现炎症的时候，它的表现是跟放射性的食道炎是一样的，主要表现为吞咽疼痛这种情况我们临床上，也会有一些对症的处理当然随着时间的增加，当放疗结束有一段时间的时候它的疼痛就会完全的缓解，不会留有任何的后遗症同时贲门癌的放疗，还会产生一些全身性的症状比如说乏力，或者是食欲不振等情况这些也都是放射治疗病人的，一些非常常见的全身症状最后就表现为，部分患者会出现轻度的骨髓抑制，因为单纯的放疗对骨髓的这个抑制情况并不严重，有绝大部分的病人都不会出现骨髓抑制情况，而有很少部分的病人会出现轻度的骨髓抑制情况，当然如果您做放疗的时候还合并应用了化疗，我以上所说到的这几个症状可能都会有所加重。因此我们的注意事项其实就主要是要针对在放疗期间出现的一些副反应的情况，来对症处理当然饮食上的一些注意事项，也是非常重要的。比如我们要建议患者吃软烂的食物，不要吃太烫的食物等等，必要时可能还建议患者，进行鼻饲的营养管的支持治疗，以保证营养的摄入。
贲门癌复查什么项目
贲门癌复查的项目有胃镜、CT、上下消化道造影、相应的血液学检查等。胃镜能够定期的看到贲门其他治疗后的改变，以及是否会出现复发等情况，可以观察食道、残胃，以及吻合口，如果怀疑有复发的部位胃镜还能够帮助去活检。CT也是复查必不可少的项目，CT可以帮助判断是否有远地的转移，以及相应的局部的吻合口，是否有增厚等等情况，消化道造影可以帮助判断吻合口的情况，以及其所残留的正常组织的黏膜的情况。至于PET-CT并不是常规的复查的项目，当CT或胃镜，或造影怀疑有问题时，可以再进一步进行PET-CT的检查，血液学检查也是复查时候的必不可少的，项目包括血常规、肝肾功能以及胃的肿瘤标志物等等，血常规和肝肾功能可以判断的血象是否正常，明确营养的指标，或电解质是不是都正常肿瘤标志物。
贲门癌是吃了就吐吗
贲门癌患者会不会吃了就呕吐，这种情况是根据他的肿瘤的大小来有相关性的。比如在肿瘤很小的时候，患者几乎不会有任何症状，也不会对进食有任何的阻碍，所以通常当患者进食有梗阻感的时候，肿瘤已经长的不小了，当患者出现呕吐的时候，这就意味着，可能贲门已经被几乎完全堵死了。进食后呕吐，可能还与治疗相关，比如在进行化疗期间，吃饭以后，他也可能会因为胃肠道反应而发生呕吐，如果是在贲门癌治疗以后，在定期随访期间发生的呕吐，可能就需要警惕，肿瘤复发的可能性。这时建议患者及时到医院就诊，贲门癌的呕吐，一般是吃进食物马上会吐出来，所以这些食物，都是我们刚刚吃进去的食物，而胃癌的呕吐物，可能会是一些已经隔夜的食物残渣等等，所以在呕吐物内容方面，贲门癌也跟胃癌有一些区别。
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为什么贲门癌更难治
贲门癌难治的原因有贲门癌出现症状比较晚、全胃切除后患者可能会长期营养不良或者胃食管反流、放疗和化疗的敏感性不好。虽然贲门癌处于胃食管交界的交通要道，但是贲门肿瘤出现症状的时候分期就已经比较晚了，分期晚治疗效果自然就不太好，所以感觉贲门癌更难治一些。治疗贲门癌通常需要全胃切除，导致有一些患者长期营养不良或者胃食管反流，这些都会给患者造成一定的痛苦。从病理类型上来看，贲门癌一般都是腺癌，腺癌对放疗和化疗的敏感性不是很好，靶向治疗手段选择也不多，给人以贲门癌难以治疗的感觉。
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原发性贲门癌怎么治疗好
原发性的贲门癌是相对于继发来说的，在临床上原发性的贲门癌是最多见的，从别的部位转移到贲门而来的恶性肿瘤比较少见。通常如果是原发性的贲门癌早期的病人，可能通过内镜下的黏膜切除术就能够达到治愈的目的；而到了肿瘤分期偏晚的时候就可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗才能够为患者提供比较好的治疗效果，在治疗期间还要关注患者的进食情况，保证营养摄入才能够保证治疗的顺利进行。
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贲门癌复查哪些项目
贲门癌复查的项目其实跟贲门癌初诊的患者所需要检查的项目是相似的。首先是胃镜，胃镜能够看到贲门治疗后的改变，是否出现复发，对于食道、残胃以及吻合口的观察也是非常好的；CT也是每次复查必不可少的项目，CT可以帮助判断是否有远地的转移，局部的吻合口是否有增厚；消化道造影可以判断吻合口的情况和残留的正常组织的黏膜情况；血液学检查也是复查必不可少的项目，包括血常规、肝肾功能以及胃的肿瘤标志物等等。
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贲门癌患者放疗后需要注意什么
对于中期的患者，术前的放射治疗可以使肿瘤先缩小，为手术提供更好的便利性，让手术做的更干净、更彻底；对于晚期的已经出现转移的贲门癌患者，对于相应转移灶的放疗也是非常有效的，比如说骨转移灶止痛的放疗、脑转移灶的放疗等效果非常好；对于一部分没有手术条件的患者，比如说年龄比较大，或者是因为一些基础疾病无法进行手术切除的患者，放疗还可能有根治性效果，使其中一部分患者获得治愈的机会。
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哪些食物有助于贲门癌的治疗
软烂、易消化、高蛋白、富含维生素的食物有助于贲门癌的治疗。贲门癌治疗期间患者可能会有各种各样的不舒服，这些可能是治疗的副反应，在患者出现副反应的时候可以在饮食上帮助患者减轻负担。首先建议贲门癌的患者要吃一些软烂、易消化的食物，建议把食物尽量打碎、搅匀，做成糊状，这样有助于患者的消化与吸收。同时建议患者养成少食多餐的习惯，饭后注意活动，这样也有助于食物的吸收；在食物的种类上主张多元化，可以选择高蛋白的饮食，蔬菜、水果等一些保证维生素摄入的食物。
胃贲门癌怎么补充营养
贲门癌术后，胃小了，因为上端的胃大部分都切除了，使胃的体积比较小。所以首先饮食要少吃多餐。在术前，前一个月吃半流食的食物，蔬菜要做的烂一些，容易消化的。再就是营养要丰富，像优良的蛋白质、蔬菜、水果，甚至是做的比较烂的肉类可以适当吃。
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