剖腹产后腰痛是怎么回事

Question

我剖腹生完孩子后，后腰一直比较疼，想知道剖腹产后腰痛是怎么回事？

Answer 1

剖腹产后腰痛可能由麻醉影响、伤口牵拉、肌肉代偿性劳损、盆腔粘连等原因引起，可通过物理治疗、药物镇痛、核心肌群训练、手术松解等方式缓解。

1、麻醉影响

硬膜外麻醉可能导致暂时性神经根水肿，表现为下腰部钝痛，通常2周内自行缓解，急性期可冰敷，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏。

2、伤口牵拉

腹部切口愈合过程中筋膜张力改变，可能引发牵涉性腰痛，建议使用腹带支撑，避免弯腰动作，疼痛持续可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛栓。

3、肌肉劳损

产后核心肌力不足导致竖脊肌代偿性收缩，表现为久坐后酸痛，需进行桥式运动等康复训练，哺乳期疼痛可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、盐酸乙哌立松片、消痛贴膏。

4、盆腔粘连

手术创伤可能导致子宫与腰骶部韧带粘连，伴随月经期腰痛加重，超声确诊后可通过腹腔镜松解术治疗，药物辅助可用注射用玻璃酸钠、醋酸曲安奈德注射液。

建议产后6周起逐步进行凯格尔运动，避免提重物，睡眠时侧卧屈膝并在腿间夹枕以减少腰椎压力。