股骨颈骨折并发症

Question

爷爷股骨颈骨折，医生说要注意并发症的发生，请问股骨颈骨折有哪些并发症？

Answer 1

股骨颈骨折并发症主要包括股骨头坏死、骨折不愈合、深静脉血栓、创伤性关节炎等，需根据病情采取针对性干预。

1、股骨头坏死

骨折后血供中断导致骨细胞死亡，表现为髋部持续性疼痛。可通过髓芯减压术、血管化骨移植治疗，药物可选阿仑膦酸钠、前列地尔、骨肽注射液。

2、骨折不愈合

骨折端异常活动或血供不足导致，X线显示骨折线清晰。需行切开复位内固定术，配合接骨七厘片、伤科接骨片、恒古骨伤愈合剂促进愈合。

3、深静脉血栓

长期卧床导致血流淤滞，表现为下肢肿胀疼痛。预防性使用低分子肝素、利伐沙班、华法林，配合间歇充气加压装置治疗。

4、创伤性关节炎

关节面不平整引发软骨磨损，活动时关节疼痛明显。可关节腔注射玻璃酸钠，口服塞来昔布、双醋瑞因胶囊，严重者需关节置换。

术后早期进行踝泵运动预防血栓，补充钙剂和维生素D促进骨骼修复，定期复查影像学评估愈合情况。