胎儿缺氧的表现主要有胎动异常、胎心率改变、羊水污染、生长受限等。胎儿缺氧可能由母体因素、胎盘因素、脐带因素、胎儿因素等引起,需通过胎心监护、超声检查等方式评估。
胎儿缺氧早期表现为胎动频繁或剧烈,后期转为胎动减少甚至消失。建议孕妇每日固定时间计数胎动,若12小时内少于10次或减少一半以上需立即就医。
胎心监护显示基线变异减少、晚期减速或延长减速提示缺氧。急性缺氧时胎心率可能超过160次/分或低于110次/分,需结合超声血流多普勒评估。
羊水粪染呈黄绿色或墨绿色表明胎儿窘迫,与缺氧引发的肛门括约肌松弛有关。破水后需观察羊水性状,Ⅲ度污染需考虑终止妊娠。
超声检查发现胎儿体重低于同孕周第10百分位,伴脐动脉血流阻力增高时,提示慢性缺氧可能。需加强营养补充和血流监测。
孕妇应保持每日左侧卧位休息,避免长时间仰卧,定期进行胎心监护和超声检查,发现异常及时就诊。