什么是心力衰竭

Question

我爷爷总是心脏不舒服，去检查说是心力衰竭，请问什么是心力衰竭呢？

Answer 1

心力衰竭是心脏泵血功能受损导致全身供血不足的临床综合征，常见病因包括冠心病、高血压、心肌病、心脏瓣膜病等，典型表现为呼吸困难、下肢水肿和乏力。

1、冠心病

冠状动脉狭窄导致心肌缺血，可能与长期高脂饮食、吸烟等因素有关，通常表现为胸痛、活动后气促。可遵医嘱使用阿司匹林、美托洛尔、依那普利等药物改善心肌供血。

2、高血压

长期血压升高增加心脏负荷，可能与钠盐摄入过量、精神紧张有关，常见头晕、心悸症状。推荐氨氯地平、缬沙坦、氢氯噻嗪等降压药物，同时需限制每日盐分摄入。

3、心肌病

心肌结构异常影响收缩功能，部分与病毒感染、酒精滥用相关，多伴有心律失常、夜间阵发性呼吸困难。治疗需使用地高辛、呋塞米、螺内酯等药物改善心功能。

4、心脏瓣膜病

瓣膜狭窄或关闭不全导致血液反流，可能由风湿热、退行性变引起，特征性表现为端坐呼吸、咯粉红色泡沫痰。严重者需行瓣膜修复或置换手术，药物可选用华法林、比索洛尔。

日常需限制液体摄入量，监测体重变化，避免剧烈运动，出现气短加重或下肢水肿明显时应及时心内科就诊。