内痔脱出可能由长期便秘、妊娠腹压增高、直肠静脉曲张、肛门括约肌松弛等原因引起,可通过温水坐浴、硬化剂注射、胶圈套扎、痔切除术等方式治疗。
排便用力导致直肠静脉丛充血肿胀,粪便摩擦黏膜加重脱垂。建议增加膳食纤维摄入,使用开塞露缓解急性症状,严重者可口服乳果糖溶液。
子宫增大压迫盆腔静脉,导致痔静脉回流受阻。孕产妇应侧卧减轻压迫,便后使用孕产妇专用痔疮膏,分娩后症状多自行缓解。
可能与门静脉高压或血管壁薄弱有关,表现为排便后紫红色肿物脱出。需行直肠指诊排除肿瘤,可注射聚桂醇硬化剂或服用地奥司明改善循环。
老年或多次分娩者括约肌功能减退,无法固定痔核。轻度可进行提肛训练,重度需行痔固定术,合并直肠脱垂者应考虑PPH手术。
避免久坐久站,每日温水坐浴促进血液循环,出现嵌顿坏死需立即就医。