怎么判断是不是粉瘤

Question

我脸部右侧接近下颌的地方有个小疙瘩，外表一点看不出来，但能触摸感觉到，有的说的疖子，有的说是粉瘤，怎么判断是不是粉瘤？

Answer 1

粉瘤可通过观察肿块特征、触诊质地、生长速度及伴随症状进行初步判断。粉瘤主要表现为皮下圆形肿块、中央黑头、无痛感及缓慢增长。

1、肿块特征

典型粉瘤为皮下圆形隆起，直径多小于5厘米，表面光滑，中央可见扩张的毛囊开口（黑头），挤压可能排出白色豆渣样分泌物。

2、触诊质地

触诊时有弹性或韧性感，与周围组织无粘连，基底可推动，通常无压痛。若继发感染则可能变硬并伴红肿热痛。

3、生长速度

粉瘤生长缓慢，数月或数年逐渐增大。短期内迅速增大需警惕感染或恶变可能，此时肿块可能出现破溃、出血等改变。

4、伴随症状

单纯粉瘤多无自觉症状，继发感染时可出现局部疼痛、化脓。反复发作的粉瘤可能形成瘢痕或窦道。

建议发现可疑肿块时避免自行挤压，保持皮肤清洁，及时至皮肤科或普外科就诊确诊。确诊后可通过手术完整切除囊肿壁防止复发。