睾丸炎症状主要包括阴囊疼痛肿胀、发热寒战、排尿不适以及腹股沟区放射痛,按病程发展可分为早期局部红肿、进展期全身反应和严重时睾丸脓肿形成。
早期表现为单侧或双侧睾丸持续性胀痛,触诊时压痛明显,可能伴随阴囊皮肤发红。细菌性睾丸炎需使用左氧氟沙星、头孢曲松钠或阿奇霉素等抗生素治疗。
病情进展可出现38℃以上高热伴寒战,提示全身感染。病毒性睾丸炎可选用对乙酰氨基酚缓解症状,细菌感染需联合布洛芬退热及抗生素治疗。
尿频尿急或排尿灼痛常见于继发性尿路感染,需尿培养确诊。慢性前列腺炎继发睾丸炎时,可配合坦索罗辛改善排尿症状。
疼痛向腹股沟或下腹部放射可能提示精索受累,超声检查可鉴别睾丸扭转。严重者出现脓肿需手术引流,配合头孢哌酮舒巴坦抗感染。
急性期应卧床休息并托高阴囊,避免剧烈运动,饮食宜清淡并增加维生素C摄入,若72小时内无缓解或出现化脓需立即就医。