胸膜炎可通过抗生素治疗、止痛药物、胸腔穿刺引流、糖皮质激素等方式治疗。胸膜炎通常由细菌感染、病毒感染、结核感染、自身免疫性疾病等原因引起。
细菌性胸膜炎需使用抗生素控制感染,常用药物包括头孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾,需根据药敏结果调整用药。
胸膜炎症刺激引发剧烈胸痛时,可待因、布洛芬、对乙酰氨基酚等药物可缓解症状,但需注意胃肠道副作用。
大量胸腔积液导致呼吸困难时,需行胸腔穿刺抽液或置管引流,同时送检积液明确病因。
结核性或自身免疫性胸膜炎在抗结核/免疫抑制治疗基础上,可短期使用泼尼松减轻胸膜粘连。
治疗期间建议卧床休息,保持半卧位减轻呼吸困难,高蛋白饮食有助于胸膜修复,出现发热或气促加重需及时复诊。