骨髓瘤是一种起源于骨髓浆细胞的恶性肿瘤,主要包括多发性骨髓瘤、孤立性浆细胞瘤等类型,典型表现为骨痛、贫血及肾功能异常。
骨髓瘤是浆细胞异常增殖导致的血液系统肿瘤,恶性浆细胞在骨髓中克隆性增生,可分泌单克隆免疫球蛋白或片段。
多发性骨髓瘤占90%以上,其他类型包括惰性骨髓瘤、冒烟型骨髓瘤、浆细胞白血病等,不同类型进展速度和治疗方案存在差异。
常见CRAB症状即高钙血症、肾功能损害、贫血和骨病,其中骨痛多发生在脊柱和骨盆,病理性骨折风险显著增加。
需结合骨髓穿刺活检、血清蛋白电泳、影像学检查综合判断,骨髓中浆细胞比例超过10%或存在髓外浆细胞瘤可确诊。
骨髓瘤患者应保证钙质和维生素D摄入,避免剧烈运动防止骨折,治疗期间需定期监测血常规和肾功能指标。