什么是直肠脱垂

Question

我昨天上厕所感觉有什么东西掉了，就去诊所了，医生说我这是直肠脱垂，到底什么是直肠脱垂？

Answer 1

直肠脱垂是指直肠壁部分或全层向下移位脱出肛门外，可分为黏膜脱垂和全层脱垂两种类型，常见诱因包括长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛等。

1、黏膜脱垂

仅直肠黏膜层脱出肛门，呈放射状皱襞，长度多小于5厘米，可能与慢性腹泻或肛门括约肌松弛有关，可通过提肛锻炼改善。

2、全层脱垂

直肠全层套叠脱出，形成同心圆状肿物，长度超过5厘米，多与盆底肌功能障碍或骶神经损伤相关，需手术复位固定。

3、诱发因素

长期腹压增高是主要诱因，包括慢性便秘、前列腺增生、妊娠分娩等，可能伴随肛门坠胀或排便困难等症状。

4、并发症

脱垂黏膜易发生溃疡出血，严重者可出现肠管嵌顿坏死，需警惕肛门剧烈疼痛或发热等急症表现。

日常应避免久蹲用力排便，可进行凯格尔运动增强盆底肌力，出现肛门肿物脱出需及时就医评估脱垂程度。