间歇性跛行可通过生活方式调整、药物治疗、血管介入治疗、手术治疗等方式改善,通常由下肢动脉粥样硬化、腰椎管狭窄、血栓闭塞性脉管炎、神经压迫等原因引起。
戒烟限酒,控制血压血糖血脂,每日进行30分钟步行训练以促进侧支循环形成,避免久坐或长时间站立。
下肢动脉硬化患者可遵医嘱使用阿司匹林抗血小板,西洛他唑改善血流,贝前列素钠扩张血管。伴随疼痛者可短期使用布洛芬缓解症状。
严重动脉狭窄患者需行球囊扩张术或支架植入术,术后再狭窄概率较高,可能与血管内膜增生、血栓形成等因素有关,通常表现为再次出现行走后下肢疼痛。
腰椎管狭窄患者需行椎管减压术,血栓闭塞性脉管炎可考虑交感神经切除术,术后需配合康复训练恢复下肢功能。
建议每日补充深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物,行走训练需循序渐进,出现静息痛或皮肤溃疡时需立即就医。