人为什么会失眠？失眠了该怎么办？

Question

最近无缘由的开始出现失眠的症状，晚上睡得不好，白天缺很困，为什么会这样？

Answer 1

失眠可能由心理压力、不良睡眠习惯、躯体疾病、药物因素等原因引起，可通过调整作息、心理干预、药物治疗、治疗原发病等方式改善。

1. 心理压力

工作焦虑、情绪波动等心理因素会激活交感神经，导致入睡困难。建议通过正念冥想、心理咨询缓解压力，严重时可遵医嘱使用阿普唑仑、佐匹克隆、右佐匹克隆等镇静催眠药物。

2. 睡眠习惯

睡前使用电子设备、作息不规律会扰乱生物钟。需保持固定入睡时间，睡前1小时避免蓝光刺激，卧室环境应保持黑暗安静。

3. 躯体疾病

甲状腺功能亢进、慢性疼痛等疾病常伴随失眠，可能与炎症因子影响睡眠中枢有关，表现为早醒或睡眠片段化。需针对原发病治疗，如甲亢患者使用甲巯咪唑，疼痛患者服用对乙酰氨基酚。

4. 药物影响

糖皮质激素、β受体阻滞剂等药物可能干扰睡眠结构。若服药后出现失眠，应及时与医生沟通调整用药方案，必要时更换为缬沙坦、雷公藤多苷等替代药物。

建立规律运动习惯，午后避免摄入咖啡因，晚餐选择小米粥、酸枣仁等助眠食物，持续失眠超过两周需到神经内科或睡眠专科就诊。