肺部阴影可能由肺炎、肺结核、肺结节、肺癌等疾病引起,按疾病严重程度从轻度感染到恶性肿瘤排列。
细菌或病毒感染导致肺实质炎症,胸片可见斑片状阴影,伴有发热咳嗽。治疗需使用抗生素如阿莫西林、左氧氟沙星或莫西沙星,配合止咳化痰药物。
结核分枝杆菌感染形成渗出性病变,X线显示上肺野云雾状阴影。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,疗程通常6个月以上。
良性结节多为肉芽肿或错构瘤,CT可见类圆形孤立阴影。恶性结节边缘毛糙,需穿刺活检确诊,必要时行胸腔镜手术切除。
中央型肺癌表现为肺门肿块影,周围型呈分叶状阴影。根据病理类型选择手术切除、放疗或靶向治疗,晚期需多学科综合治疗。
发现肺部阴影应完善CT增强或PET-CT检查,避免吸烟并定期随访,恶性肿瘤患者需配合营养支持治疗。