什么是小儿遗尿症

Question

孩子每天晚上睡觉都会出现遗尿的现象，医生说患上了遗尿症，什么是小儿遗尿症？

Answer 1

小儿遗尿症是指5岁以上儿童在睡眠中不自主排尿，可能由遗传因素、膀胱功能发育延迟、心理因素、抗利尿激素分泌异常等原因引起。

1、遗传因素

父母有遗尿史的孩子患病概率较高，建议家长记录排尿日记，可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、奥昔布宁缓释片、盐酸丙胺太林片等药物调节膀胱功能。

2、膀胱发育延迟

膀胱容量小或肌肉控制力不足导致，家长需限制睡前饮水量，配合膀胱训练，严重时可使用托特罗定、索利那新等抗胆碱能药物。

3、心理因素

焦虑、压力等情绪问题可能诱发遗尿，家长应避免责备，建立奖励机制，必要时进行心理疏导，合并睡眠障碍者可短期使用氯米帕明。

4、激素分泌异常

夜间抗利尿激素不足导致尿量增多，需通过尿渗透压检测确诊，常用去氨加压素治疗，同时排查糖尿病、尿路感染等继发病因。

患儿每日饮水量应集中在白天，晚餐后2小时限制液体摄入，睡前排空膀胱，白天可进行憋尿训练帮助膀胱功能发育。