脑干梗塞属于严重疾病,可能导致呼吸循环衰竭、肢体瘫痪甚至死亡,需立即就医。
1、早期表现
突发眩晕伴恶心呕吐是典型早期症状,部分患者出现视物重影或吞咽困难,此时及时溶栓治疗可改善预后。
2、进展期症状
病情进展会出现偏瘫、意识障碍,可能与基底动脉闭塞有关,需紧急进行血管内取栓治疗,常用药物包括阿替普酶、尿激酶等。
3、终末风险
大面积梗塞会引发中枢性呼吸衰竭,需气管插管维持通气,死亡率较高,幸存者多遗留严重残疾。
4、康复管理
度过急性期后需长期服用阿司匹林、氯吡格雷预防复发,配合高压氧和吞咽功能训练。
发病后6小时内是黄金救治期,患者出现相关症状须立即拨打急救电话,康复期需严格控制血压血糖并定期神经科随访。