假性动脉瘤是血管壁部分损伤后血液外渗形成的局限性血肿,并非真性动脉瘤,常见原因有外伤、医源性损伤、感染、动脉硬化等。
血管壁受外力撞击或穿刺导致破裂,血液在周围组织形成包裹性血肿。需通过超声确诊,可采用加压包扎或凝血酶注射治疗。
介入手术或穿刺操作损伤血管壁,表现为局部搏动性肿块。血管造影可明确诊断,多数需行覆膜支架置入术。
血管壁受细菌侵蚀导致薄弱破裂,常伴发热症状。需抗生素控制感染后,进行手术清创和血管修补。
血管壁粥样硬化斑块破裂引发出血,多见于老年人。需控制血压血脂,严重者需行动脉瘤切除吻合术。
假性动脉瘤患者应避免剧烈运动,控制基础疾病,定期复查血管超声监测病情变化。