大咯血可通过药物止血、支气管动脉栓塞术、外科手术、原发病治疗等方式干预,通常由肺结核、支气管扩张、肺癌、肺血管畸形等原因引起。
垂体后叶素、氨甲环酸、酚磺乙胺等药物可收缩血管或促进凝血,适用于中等量咯血,需监测血压及心悸等不良反应。
支气管动脉栓塞通过介入技术阻塞出血血管,对反复咯血或药物无效者有效,术后可能出现胸痛、发热等短暂不适。
肺叶切除适用于局限性病灶导致的大咯血,如支气管扩张或肺癌,需评估心肺功能及出血定位准确性。
肺结核需抗结核治疗,支气管扩张合并感染需抗生素控制,治疗方案需针对具体病因制定。
大咯血期间应绝对卧床,避免剧烈咳嗽和用力动作,保持侧卧位防止窒息,及时清除口腔积血并监测生命体征。