强直性脊柱炎会很严重吗

Question

我长期腰酸背痛，昨天去省会医院检查，确诊是强直性脊柱炎，请问这种病会很严重吗？

Answer 1

强直性脊柱炎多数情况下属于慢性进展性疾病，严重程度因人而异，主要与炎症控制情况、关节损伤程度、脊柱融合进展、并发症发生等因素有关。

1、炎症控制

早期规范治疗可有效抑制炎症，多数患者通过非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康等控制症状，保持关节活动度。

2、关节损伤

中晚期可能出现骶髂关节和脊柱关节结构破坏，生物制剂如阿达木单抗、依那西普可延缓骨质侵蚀，但已形成的骨性强直不可逆。

3、脊柱融合

疾病进展可能导致椎体间形成骨桥，严重时引发脊柱竹节样改变，需通过康复训练维持残存活动功能，必要时行脊柱矫形手术。

4、并发症风险

重症患者可能合并葡萄膜炎、肺纤维化或心血管病变，需风湿科与相关科室联合管理，定期筛查器官受累情况。

建议患者坚持适度游泳、瑜伽等低冲击运动，保持规律作息与正确坐姿，每3-6个月复查炎症指标和影像学变化。