脚心走路疼痛可能由足底筋膜炎、扁平足、跟骨骨刺、跖骨应力性骨折等原因引起。
足底筋膜长期劳损导致无菌性炎症,表现为晨起第一步疼痛,可通过热敷、足弓支撑鞋垫缓解,药物可选塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、氟比洛芬凝胶贴膏。
足弓塌陷使足底压力分布异常,长时间行走后疼痛加重,建议使用矫形鞋垫配合足弓强化训练,急性期可短期使用洛索洛芬钠片。
跟骨骨质增生刺激周围软组织,疼痛集中于足跟部,需减少负重活动,药物选择包括盐酸氨基葡萄糖胶囊、依托考昔片,严重者需手术切除。
长期过度负荷导致微小骨折,疼痛随活动加剧,须制动4-6周,可配合碳酸钙D3片促进骨愈合,必要时行石膏固定。
避免长时间站立行走,选择足弓支撑功能鞋,疼痛持续超过两周或伴肿胀需尽早就诊骨科。