胆囊切除后可能出现轻微后遗症,主要包括消化不良、腹泻、胆汁反流性胃炎、胆总管结石形成。
胆囊缺失导致胆汁持续缓慢排入肠道,高脂饮食后可能出现腹胀、脂肪泻。建议少量多餐,避免油腻食物,必要时可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方阿嗪米特肠溶片、多酶片等助消化药物。
胆汁酸未被胆囊浓缩而直接进入结肠,刺激肠蠕动加快。需限制乳制品和辛辣食物摄入,可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、消旋卡多曲颗粒调节肠道功能。
胆汁持续流入十二指肠可能反流至胃部,引发上腹灼痛。建议餐后保持直立位,避免束腰,可遵医嘱服用铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等药物。
胆囊切除后胆总管代偿性扩张,胆汁滞留可能形成结石。需定期超声检查,出现黄疸或腹痛应及时就诊,必要时行内镜取石或胆管探查术。
术后三个月内需保持低脂饮食,逐步增加膳食纤维摄入,定期复查肝功能与腹部超声,多数患者一年后消化功能可代偿适应。