腰椎骨结核是什么

Question

最近上班感觉腰部很痛，去检查医生告诉我得了腰椎骨结核，这是什么病？

Answer 1

腰椎骨结核是由结核分枝杆菌感染引起的脊柱特异性感染性疾病，属于继发性骨关节结核，主要累及腰椎椎体及椎间盘。

1、病因：

结核分枝杆菌通过血液传播至腰椎，多继发于肺结核或其他部位结核感染，免疫力低下者易发。

2、症状：

早期表现为腰部隐痛和僵硬感，进展期出现夜间痛、活动受限，严重者可导致脊柱畸形和神经压迫症状。

3、诊断：

结合结核病史、影像学检查（X线/MRI显示椎体破坏和椎间隙狭窄）及实验室检查（结核菌素试验阳性）综合判断。

4、治疗：

采用抗结核药物联合治疗（异烟肼、利福平、吡嗪酰胺），严重者需手术清除病灶并脊柱固定。

患者需规范完成抗结核疗程，加强营养支持，避免负重活动，定期复查肝肾功能和脊柱稳定性评估。