成人夜间遗尿可能由心理压力、睡眠障碍、泌尿系统感染、糖尿病等因素引起,可通过行为干预、药物治疗、原发病控制等方式改善。
长期焦虑或精神紧张可能导致大脑对膀胱控制的异常,表现为睡眠中无意识排尿。建议通过心理咨询、放松训练缓解压力,严重时可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林等抗焦虑药物。
深睡眠期觉醒障碍可能干扰排尿反射,常见于阻塞性睡眠呼吸暂停患者。改善睡眠环境、减重有助于缓解,必要时需使用持续正压通气治疗或莫达非尼等促醒药物。
膀胱炎或前列腺炎可能导致尿急、尿失禁,夜间症状加重。通常伴随尿频尿痛,需进行尿常规检查,可选用左氧氟沙星、磷霉素等抗生素治疗。
糖尿病神经病变可能影响膀胱收缩功能,多伴随多饮多尿症状。需监测血糖并控制饮食,可配合甲钴胺修复神经或去氨加压素减少夜尿量。
睡前2小时限制饮水,避免摄入咖啡因及酒精,定期进行盆底肌训练有助于改善症状。若症状持续超过1个月或伴随其他异常,建议尽早就诊泌尿外科或内分泌科。