急性盆腔炎的治疗

Question

下腹剧痛，无按压痛，经常想上大号，拉不出，医生说是急性盆腔炎，这个病要怎么治疗呢？

Answer 1

急性盆腔炎可通过抗生素治疗、止痛药物辅助、物理治疗及手术治疗等方式干预，通常由细菌感染、邻近器官炎症扩散、宫腔操作后感染或免疫力低下等原因引起。

1、抗生素治疗

细菌感染是主要病因，表现为下腹痛、发热，可选用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等广谱抗生素，需足疗程用药避免转为慢性。

2、止痛药物

炎症刺激导致盆腔充血疼痛，非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布可缓解症状，但需排除其他急腹症后使用。

3、物理治疗

适用于慢性期残留症状，超短波透热疗法促进局部血液循环，加速炎症吸收，需配合药物避免单纯依赖物理治疗。

4、手术治疗

出现盆腔脓肿或输卵管卵巢脓肿时需行腹腔镜引流或病灶清除，术后继续抗感染治疗，防止粘连导致不孕等后遗症。

治疗期间需卧床休息，避免性生活，高蛋白饮食增强免疫力，出现持续高热或脓性分泌物增多应及时复诊调整方案。